23
Lug
2024
Caso clinico a cura della Dott.ssa Lucrezia Aurora Di Paola
CASO CLINICO: Alaska
Autore: Lucrezia Aurora Di Paola, DVM, Clinica Veterinaria Pievaroli (Roma)
SEGNALAMENTO
- Alaska
- Cane Meticcio
- Femmina sterilizzata
- 3 anni e 11 mesi
MOTIVO DELLA VISITA
Alaska viene condotta a visita per sintomatologia gastroenterica, prurito generalizzato e otite monolaterale.
ANAMNESI
- Il paziente vive in casa ma ha a disposizione un patio con piscina e viene portato fuori in passeggiata al guinzaglio circa tre volte al giorno; a casa è un cane molto attivo;
- alimentazione ipoallergenica per gastroenteropatia cronica.
- Profilassi vaccinale e antiparassitaria regolari.
- Circa due anni fa è stata portata a visita per perdita di peso, diarrea intermittente, prurito generalizzato.
- In seguito agli esami del sangue viene eseguito un ecoaddome di screening che evidenzia lieve ispessimento della mucosa gastrica e abbondante presenza di feci non formate con gas intestinale nel piccolo intestino.
- Apparato tegumentario: lesioni da autotraumatismo su fianchi, garretto e ascelle; otite eritematosa monolaterale sinistra.
ESAME FISICO
- Stato del sensorio vigile;
- Mucose rosee e TRC < 2 sec;
- Temperatura 38,5;
- Linfonodi esplorabili nella norma;
- Stato di idratazione nella norma con normoelasticità della plica cutanea;
- BCS 4/9, peso 17,1 kg;
- Auscultazione cardiopolmonare nella norma; polso regolare;
- Dolore alla palpazione addominale;
- Otite monolaterale sinistra con eritema del condotto uditivo che appare iperplastico e lesioni da autotraumatismo bilateralmente sui fianchi.
PROBLEMI PRINCIPALI
- Moderato sottopeso
- Dermatite generalizzata
- Diarrea intermittente con calo dell’appetito, nausea e rigurgito.
DIAGNOSI DIFFERENZIALI
- Gastroenteropatia cronica per reazione avversa al cibo/ parassitaria/ secondaria a insufficienza pancreatica/ da stress.
- Dermatite allergica
PROTOCOLLO DIAGNOSTICO
- Esami del sangue completi (ematobiochimico con elettroforesi).
- Esame delle feci.
- Ecografia addominale.
- Impostazione di un piano alimentare bilanciato con idrolisato.
- Radiografia dell’addome.
ESAMI DEL SANGUE
DIAGNOSI PRESUNTIVA
Gastroenteropatia moderata (reazione avversa al cibo?)
Dermatite atopica
PIANO TERAPEUTICO
- Alimentazione ipoallergenica con idrolisato da inserire gradualmente nella dieta;
- Terapia con pre-probiotici per lunga durata;
- Oclacitinib 0,4mg/kg peso corporeo due volte al giorno per 14 giorni;
- Gastrik pet = 2 compresse al mattino in un’unica somministrazione per 20 giorni.
- Omega 3-6 in perle aggiunte alla razione alimentare, per 30 giorni.
CONCLUSIONI
L’introduzione di Gastrik Pet contemporaneamente alla modifica della terapia alimentare e all’introduzione dell’Oclacitinib ha permesso un buon controllo della gastrite e la scomparsa della nausea già dopo 7 giorni dall’inizio della terapia.
Dopo 30 giorni, l’esame emocromocitometrico e la colesteroloelmia risultavano nella norma.
L’elevata appetibilità e digeribilità del prodotto ha reso la somministrazione estremamente semplice anche in un soggetto gastroenteropatico cronico.
